|
|
في يوم وأنا اتصفح الجرايد 
… لقيت لقاء لدكتور الكل يمدحه ((ماشاء الله عليه << عشان موتقولون ماذكرت الله .gif "Eh S(6)")
))
شرح بالمقابلة الخياطة التغليفية وأنا نقلتها لكم لاني سامع انه احسن واحد يسوي العملية((يالله عرفت اسمها خخ)) .. المهم أخليكم مع اللقاء ..
لخياطة التغليفية للمعدة بعد تدبيسها الامر الذي لا يدع مجالا للنزيف او للتسرب وقد وصلت نسبة النجاح الى اكثر من %99 عالميا.
واكد في لقاء مع «الوطن» ان من أهم المشاكل الصحية التي تعاني منها الكويت السمنة المفرطة فهي الثانية بعد الولايات المتحدة في معدلات السمنة المفرطة التي تسبب الكثير من المشاكل الصحية، واوضح ان أكثر العمليات التي تجرى الآن في الكويت هي عملية تكميم المعدة.
في ما يلي نص الحوار:
< ما هي عملية تكميم المعدة؟
– هناك أكثر من تسمية تطلق عليها فهي تسمى «القطع الطولي للمعدة» وهناك «تدبيس المعدة» وهي العملية التي تجعل المعدة طولية الشكل على هيئة «كم» أو«موزة» تقريبا، وهي العملية الجراحية التي تجعل مساحة المعدة اقل من %250-20 من حجمها الطبيعي، وهناك هرمون اسمه «قرلن» وهو هرمون مهم يجعل الانسان يشعر بالجوع وعندما يتم تصغير حجم المعدة يقل معدل هذا الهرمون مما يجعل اقبال المريض على الأكل اقل كثيرا مما كان عليه في السابق والعملية ينتج عنها هبوط وزن المريض بعد عام من المتابعة الدقيقة.
العملية الأكثر أماناً
< وهل هي عملية آمنة؟
– بالطبع لان الأطباء يحرصون على صحة المريض بعد العملية بصورة كبيرة وعملية تكميم المعدة من أكثر العمليات أماناً مقارنة ببقية العمليات، وأذكر ان جراحا عربيا معروفا زار الكويت وحضر معي احدى العمليات فقال لي نصا «لقد حضرت عمليات كثيرة في بلاد كثيرة لكنني لم أر من يجري العمليات هكذا كما رأيتك في الكويت من حيث السرعة والدقة».
الخياطة التغليفية
< وماذا عن تطور هذه العملية؟
– في البداية كان تكميم المعدة يتم بالدباسية فقط وكانت هناك بعض المشاكل التي تحدث بعد العملية مثل «النزيف الداخلي» او «التسرب» وهي مشاكل قد تضطر الجراح الى القيام بتدخل جراحي آخر. ثم تطور الوضع فتم ابتكار دباسات بها مواد لزجة تقوم بالتدبيس والاغلاق لكنها تقلل النزيف ولا تقلل التسريب، الى ان جاءت المرحلة الاكثر تطورا وهي خياطة المعدة بعد التدبيس، وهناك اكثر من طريقة للخياطة، وانني اتبع اسلوبا جديداً هو الخياطة التغليفية من اعلى الى اسفل المعدة حيث يتم اغلاق الدباسة الى الداخل فلا تكون الدباسة ظاهرة وان حصل اي تسرب فان الخيط يغلق المنطقة.
وبعد تجربة سنتين استطيع ان أوكد لك بان تجربتي كانت ناجحة وبصورة كبيرة حيث وصلت نسبة النجاح الى اكثر من %99 ونسبة المضاعفات الى اقل بكثير من %1، علما بان نسبة المضاعفات في العالم من التسريب والنزيف من %6-4.
الوحيد في الكويت
> هل هي طريقة مبتكرة في الجراحة؟
– لست من ابتكرها ولكني الوحيد الذي يقوم بها في الكويت وهناك الكثير من الطباء الجراحين الذين يحضرون الى الكويت ليشاهدوا الطريقة التي اتبعها في تخيط المعدة بعد التدبيس.
< ماذا عن تخييط المعدة؟
– هي عملية مهمة بعد التدبيس وقد كان التخييط في البداية صعبا لانه كان يستغرق وقتا طويلا لانني افكر بالمريض كثيرا، كانت عملية تخييط المعدة تستغرق وقتا يصل الى 30 دقيقة والخياطة التغليفية تستغرق الان 40 – 60 دقيقة بحكم الخبرة والممارسة؟
< هل هناك خطوات تسبق العملية؟
– بالطبع لابد من الجلوس مع المريض وعليه ان يتبع حمية ولو كانت بسيطة، اضافة الى رياضة بسيطة، وهذا هو الشرط قبل اجراء العملية الامر الذي يساعد المريض بصورة كبيرة، ومن لديه سمنة مفرطة ويهمل نفسه فانه مع الوقت سوف يشعر بآلام بالمفاصل والركبة، والقلب يكون عرضة للنوبات بينما نجد ان مضار العملية بسيطة جدا تكاد لا تذكر.
إنجاز سابق
< حققت انجازا سابقا في المناظير ما هو؟
– كان ذلك قبل سبع سنوات تقريبا حيث انني كنت اول طبيب في الكويت يجري عملية جراحية بالمنظار للمرارة عن طريق فتحتين فقط، وقتها لم يقم بذلك الا طبيبان في العالم، الاول في الولايات المتحدة الامريكية والثاني في البرازيل وقد اهتمت منظمة الصحة العالمية بما قمت به، وكتبت عني في الموقع الالكتروني الخاص بها.
ووقتها كان اصدقائي الجراحون يقولون لي: لماذا ترهق نفسك؟ اي ان العلم يتطور فقد كان يقوم بعمليات تقليدية ثم انتقل الى جراحة المناظير عبر اربع فتحات ثم ثلاث فقمت بعملها عبر فتحتين ونجحت والآن بات العالم كله يجري العملية بفتحة واحدة فقط عن طريق السرة وهذه تصلح لعمليات «المرارة والزائدة الدودية والفتاق» اما بالنسبة للسمنة المفرطة فانني لا احبذ اجراءها بفتحة واحدة.
التكميم بالخياطة
< وما تطلعاتك المستقبلية؟
– الطموحات لا تنتهي وبالنسبة لعملية السمنة المفرطة توجد الآن عملية جديدة لكنها في طور البدايات وهي «التكميم بالخياطة» دون قص المعدة حيث تتم عملية تخييط المعدة على بعضها البعض على ثلاث مراحل «خياطة اولى وثانية وثالثة» لكنها مازالت تحت المتابعة، ومن ميزاتها ان المريض ان تضايق من وضعه واراد ارجاع معدته الى ما كنت عليه في السابق فان ذلك ممكن جراحيا .
بس هم الدكتورة سوت لي خياط خارجي تجميلي، و من قبل سالتها ليش لازم يشقون ال… و تالي ينخاط قبل ماكان في لا خياط ولا شي، قالت انه مع الولادة في حريم هالمنطقة تكون رقيه و تتبطط و تصير رخوة و ماترد مثل اول فيصير شكلها مشوه و موحلو فعشان جذي نفتح الكل و نخيط الكل لان مايبين منو الي منطقتها رقيقة، و بالنسبة للخياط التجميلي قالتلي ان بعد الولادة و خروج المشيمة يبين احتياج المرا من عدمه للتجميل (سمحولي) بطريقة قياس المهبل فلازم مايكون عرضه اكثر من صبعين و اذا كان اكثر يشدونه و الخياط التجميلي عادة ما يسوونه الا للي مقرره انه اخر بيبي لانه مع الوقت و كثر الاستعمال على المدى البعيد يرخي فيشدونه للزمن ( يجهزون الدوا قبل الفلعة 
) و بعدين لازم الجرح الخارجي لانه من خلاله يشدون المهبل عشان مايصير فيه ارتخاء و ينزل الرحم و تعالي تالي عابلي بعمليه رفع الرحم… هذا الي قالته لي دكتورتي ،،،، 
