السكري و الحمل ملف شامل

لماذا السكر بالدم؟
عندما يتناول الأنسان غذائه يتحول هذا الغذاء إلى ثلاثة عناصر أساسية

السكريات
البرتينات
الشحوم.

العناصر الأخرى هي العناصر النادرة مثل المعادن و الكلس و الفيتامينات و غيره.

علما أنه يمكن للبروتينات و الشحوم أن تتحول بدورها سكر الغلوكوز.

الغلوكوز هو المادة الأساسية للبدن و التي تمده بالطاقة… أي أنه وقود الجسم. من اصغر خلية بالجسم إلى أكبر عضو لا يمكنه أن يعمل دون السكر.

كيف يتم تنظيم السكر في الدم:
لدى تناول الإنسان للطعام، تمتص أمعاؤه السكر الذي تم هضمه، وينتقل هذا السكر إلى الدورة الدموية، وهنا يأتي دور الأنسولين، الذي يقوم إما بحرقه، وتوليد الطاقة التي يحتاج لها الجسم، أو تخزين هذا السكر، إن لم يكن الجسم بحاجة له.

وخارج فترات الطعام يستخرج الجسم الكمية الضرورية من السكر لتوليد الطاقة التي يحتاج لها.
.
تقوم غدة البنكرياس بإفراز الأنسولين حسب حاجة الجسم له. فعندما يدخل للجسم كمية كبيرة من السكر. يفرز الجسم كمية مناسبة من الأنسولين، لهضمه أو لتخزينه، وعندما يبذل الجسم مجهود فيزيائي، يفرز البنكرياس أيضا الأنسولين لحرق السكر المخزون.

مرض السكري هو إذا اختلال كامل أو جزئي بإفراز الأنسولين.
الشخص الصحيح، يستطيع جسمه أن يتلاءم مع جميع الحالات ـ راحة، مجهود، صيام، تناول طعام….. و يقوم بإفراز كمية مناسبة و كافية من الأنسولين تحرق السكر المخزون حسب حاجة الجسم.

و لكن عندما تضطرب مقدرة الجسم على إفراز الأنسولين، أو تنقص كمية السكر المخزون ترتبك صحة الجسم و هو ما يسمى مرص السكري..

ماذا يحدث في حالة الحمل؟
ـ الجنين:
الجنين الذي لم يكتمل نموه بعد لا يستطيع أن يفرز الأنسولين بشكل ملائم، ولا يملك المخزون الكافي من السكر مثل الشخص البالغ، علما أنه بحاجة ماسة لهذا السكر الذي يشكل مصدر الطاقة الأساسي والذي لا يمكن الاستغناء عنه، ولهذا فإن الجنين بحاجة ماسة إلى أمه التي تمده بمصدر الطاقة الأساسي له وتنظم له احتياجاته

ـ الأم:
الأم التي تتحمل هذه المسؤولية الكبيرة، تعاني من صعوبات أخرى نتيجة حملها، فمهمة تنظيم السكر أصبحت مضاعفة، ومخزون السكر عندها غالبا ما يتناقص بسبب استهلاكه من قبل الجنين، ومن قبلها أيضا، فقد أصبحت حركتها ثقيلة وتتطلب منها مجهود أكبر، ولذا تشعر بالتعب والإرهاق، كما أن دمها يصبح ممدد أكثر، أولا لتغطية التوسّع بالسرير الوعائي الذي تفرضه المشيمة، وثانيا لاحتباس السوائل الناتج عن الحمل.

المريضة المصابة بمرض السكري قبل الحمل يجب أن تستشير طبيبها منذ تشخيص الحمل لكي يتم أقلمة العلاج مع حالة الحمل. مع الأخذ بعين الأعتبار أن جميع الأدوية التي تعطى عن طريق الفم من أجل معالجة مرض السكري يجب إيقافها أثناء الحمل نظرا لتأثيرها السلبي على الحمل و الجنين.

يصاب عدد كبير من النساء أثناء الحمل بمرض سكري الحمل. و هي حالة تظهر فقط أثناء الحمل بحالات عديدة:

… عند سيدة لم يسبق لها أن تشكو من أي مشكلة متعلقة بالسكر و الحمل.

… …عند سيدة سبق لها أن عانت من هذه المشكلة بحمل سابق

… …عند سيدة مع سوابق عائلية لمرض السكري.

… …عند سيدة تعاني من مشاكل زيادة الوزن و البدانة.

… … عند سيدة سبق لها أن فقدت جنينها بسبب موت أثناء الحمل.

… …عند سيدة سبق لها أن ولدت أولاد بحجم كبير " أكثر من 4 كغ".

مرض السكري له عواقب وخيمة على السيدة التي قد يحدث عندها أختلاطات مرض السكر المعروفة و التي قد تصيب الأجهزة الأخرى مثل جهاز البول و الكلية و جهاز الأعصاب و العيون و غيره.

كما لها عواقب عند الجنين الذي يتصف بأنه كبير الحجم مع ما يجر هذا من مشاكل عسرة ولادة.

و الأهم من ذلك أن الجنين أثناء الحمل يعاني من تراوح معدل السكر بدمه. فتصله من أمه كمية كبيرة من السكر يفرز على أثرها كمية كبيرة من الأنسولين. و لكن عندما ينخفض معدل السكر عند الأم تقل الإمدادات به لمواجهة كمية الأنسولين الكبيرة التي يفرزها الجنين مما يسبب انخفاض معدل السكر بدم الجنين و قد يسبب هذا وفاتة.

و لهذا السبب فما يعاني منه الجنين بعد ولادته من أم مصابة بمرض سكري الحمل هو نقص سكر الدم.
و نذكر بمخاطر السكري

فرط السكر خطره على المدى البعيد

نقص السكر المفاجئ… خطره كبير جدا على المدى القصير و قد يسبب هذا الانخفاض وفاة الشخص، سواءً أكان هذا الشخص جنينا أم أماً حامل أو أي شخص.

بعد الولادة، غالبا ما تعود الأمور لمجاريها و يستعيد الجسم مقدرته على هضم السكر. ما عدى الحالات القليلة التي يستقر بها السكري بعد الولادة و قد يبقى مدى الحياة.

الشفاء من سكري الحمل يعرض لهذا المرض بعد سنوات. كما يجب أن يؤخذ بعين الاعتبار لدى تناول الحبوب المانعة للحمل

ينصح بأجراء هذا التحليل عند السيدات الحوامل بين الأسبوع 24 و الأسبوع 28 منذ انقطاع الطمث

يجب أن تذهب السيدة إلى المختبر على الريق، لم تتناول أي طعام منذ الليلة السابقة، يمكنها أن تشرب ماء أو قهوة أو شاي دون سكر.

يعطيها المختبر جرعة 50 غ من سكر الغلوكوز. و يجري تحليل الدم بعد ذلك بساعة.

يسمى هذا اختبار أوسيوليفان

تفسير النتائج

ـــ معدل السكر بالدم أقل من 1.30 غرام أو 7.22 ميلي مول ـــ لا يوجد سكري

ـــ معدل السكر بالدم أكثر من 2 غرام أو 11.11 ميلي مول ـــ المريضة عندها سكري يجب أن تستشير اختصاصي السكري. العلاج أما بالحمية أو بالأنسولين

ـــ معدل السكر بالدم أكثر من 1.30 غرام و أقل من 2 غرام : ينصح بهذه الحالة أجراء أختبار زيادة السكر المحرضة

النتائج
تحليل السكر
… على الريق === الحد 0.95 غ

تناول جرعة من 100 غ من السكر بشكل غلوغوز و تحليل الدم بعد ذلك.

… … بساعة === الحد 1.8 غ
… … … بساعتين === الحد 1.55 غ
… … … … بثلاثة ساعات === الحد 1.4 غ.

تفسير النتائج: رقمين فوق الحدود من بين هذه الأرقام الأربعة تعني الإصابة بسكري الحمل تستوجب استشارة اختصاصي أمر الغدد و السكري لتنظيم الخطة العلاجية. حمية أو أنسولين

كيف يتم تشخيص سكرالحمل؟

كل السيدات الحوامل يجب أن يعملوا التحليل للتأكد من عدم الإصابة بسكر الحمل …( يستثنى من عمل التحليل اللواتي ليسوا عرضة لمرض السكر مثل السيدات الأقل من 25 سنة ، وأوزانهن طبيعية ، ولا يوجد بأُسرهم مصاب بمرض السكر).

أما بالنسبة للسيدات اللواتي لهن العرضة للإصابة بسكر الحمل مثل ( المصابات بالسمنة، أًصبن بسكر الحمل في السابق، لديهن سكر بالبول، وجود الإصابة بمرض االسكر في أحد الأقارب مثل الأب والأم والأخ والإخت). هولاء السيدات يجب عمل التحليل في أول زيارة بعد الحمل ، وإذا كان طبيعياً يعاد في الفترة بين 24 -28 إسبوع من الحمل.

طريقة التشيخص: والمريضة صائمة … تُعطى المريضة عن طريق الفم محلول سكري يحتوي على 50 جرام جلوكوز وإذا كان سكر الدم أكثر من 140 ملجم / ديسيليتر بعد مرور ساعة واحدة على أخذها للمحلول فإنه يُعمل للمريضة إختبار آخر في يوم آخر … تأتي المريضة صائمة ( أي لم تأكل شيئً منذ 8 ساعات أو أكثر) ويُعطى لها عن طريق الفم محلول سكري يحتوي على 100 جرام جلوكوز ثم يتم أخذ أربعة قرآت وتُقارن بالقرآءت الآتية:

▪المريضة صائمة…. 95 ملجم / ديسيليتر.

▪بعد مرور ساعة واحدة …. 180 ملجم / ديسيليتر.

▪بعد مرور ساعتين …. 155 ملجم / ديسيليتر.

▪بعد مرور ثلاث ساعات …. 140 ملجم / ديسيليتر.

لاحظ أن المريضة ستبقى في العيادة لمدة ثلاث ساعات على الأقل …. والآن يتم تشيخص سكر الحمل إذا تحقق أن المريضة لها قرآتان أو أكثر من القيم التي تساوي أو أكثر من الأرقام المذكورة أعلاه.

ما هو الأكل الصحي للمرأة المصابة بسكر الحمل؟

تناولي نوعيات مختلفه من الأكل.

، ومن المهم جداً الإستمرار في أخذ الفيثامينات أثناء فترة الحمل وخاصة التي تحتوي على فيتامن حامض الفولك (folic acid).

إذا لم تتم السيطرة على سكر الحمل أثناء الحمل فإنه من المحتمل أن يسبب ذلك في زيادة حجم الجنين الأمر الذي قد يؤدي إلى صعوبة في عملية الوضع (الولادة) ، كما أن سكر الدم لدى الرضيع قد ينخفض فجأة بعد مرور وقت قصير من عملية الوضع (الولادة) ، ولكن على إية حال بإمكان الطاقم الطبي المعالج أن يتعامل مع هذه المشاكل بشكل جيد إذا تمت عملية الوضع (الولادة) داخل المستشفى.

بالطبع لا ، لن يكون المولود مصاب بمرض السكر ، إلاّ إنه معلوم أن مرض السكر له صبغة وراثية غير مفهومة جيداً ، وبالتالي قد يُصاب هذا المولود بمرض السكر بعد فترة البلوغ.

واااو مشكورة ام طلال لا خلا ولا عدم

ادري ازعجتج
بس ممكن تجمعيين كل المواضيع الي تتكلم عن هالموضوع
السكر والحمل
عشان تعم الفايده

مشكووووووووووووووووووووووووورة

من عيوني

للاسف ماحصلت مواضيع ممكن اللي عندها تجربة تطرحها هتي

مشكووره حياتي وان شالله ما اييلي سكر الحمل الحمدالله لاني ما احب الحلو نساتي فيه

كنت اموت علي الموالح لمن صار فيني ضغط

عفيه مافيه موضووع يتكلم عن الضغط والزلال لاني حدي احاااااااااتي

ان شاء الله في القريب العاجل

مشكووره حبيبتي يعطيج العافيه تعبتج معاي

عاد توني يايه من الطبيب وضغطي مرتفع وباجر دخول مستشفي ادعيلي يقومني بالسلامه

يعطيج العاافيه على المووووووضووع الحلووووووووووو

مشكووره غلاتي علي هالموضوووع الروعه سيفته عندي
والله يتمم علي كل حامل ياااارب

يعطيج العافيه

الله يقومكم بالسلامه كلكم

وفعلا موضوع مفيد انا بحمالاتي السابقة كنت أعاني من سكر الحمل وكنت اتبع حمية
بس آخر ولادة ما حرصت حيل على نفسي وآخر شهر أكلت رطب وايد علبونة يحمي الطلق وخلى السكر يزيد عندي وكبر حجم البيبي
وتعسرت ولادتي بس الحمد لله ولدت طبيعي

لكن بعد سنة من ولادتي تحول إلى سكر من النوع الثاني وبحمالي هالمرة قمت آخذ أبر الانسولين وبمتابعة مع الدكتور
ادعولي الله يهون علي ولادتي ويحفظ لي البيبي من كل مكروه

الله يعطيج العافيه ام طلال انا ابحمالي كان معاي سكر حمل

سفيرة العشق خوفتيني والله يهون عليج يارب

الله يعطيج العــــــــــــااافيه على هالمجهود …..والله يتمم علي وعليكم انشاءالله
ويقومنا بالســــــــــــــــــــــــــلامه …. يارب