|
|
دوالي الخصيتين تعنى تمدد وإتساع وزيادة سمك وإلتفاف الأوردة المحيطة بالخصية أو بالأدق والتي تظهر في الصورة المرفقة للتوضيح: PAMPINIFORM PLEXUS
وغالباً ما تكون الدوالي في الخصية اليسرى وهذا له أسباب كثيرة توسعت كتب الجراحة في ذكرها وأهمها :
· أن وريد الخصية الأيسر أطول من الأيمن بحوالي عشرة سنتيمترات مما يزيد الضغط عليه
· الوريد الأيسر به صمامات أقل
· الوريد الأيسر يصب في الوريد الرئيسي الأيسر RENAL. V بزاوية قائمة مما يزيد الضغط .
· الوريد الكلوي الأيسر الرئيسي السابق مضغوط مما ينعكس على وريد الخصية الأيسر على الخصوص .
*ولكن لماذا تؤثر الدوالي على تكوين الحيوانات المنوية ؟
هناك نظريات كثيرة أهمها :
· نظرية الحرارة: الدوالي تزيد الحرارة حول الخصيتين .
· نظرية الفضلات السامة من التمثيل الغذائي: فالدم المنعكس نتيجة خلل الصمامات في الوريد يجعل الدم كالبركة الراكدة مما يجمع الفضلات السامة
· نظرية البربخ: الدوالي تتسبب في نقص الدم عن البربخ فتؤثر على نضج الحيوانات المنوية.
· نظرية الضغط على الخصية نفسها.
· النظرية المناعية: تكون مضادات ضد الحيوانات المنوية
· النظرية الهورمونية : الدوالي تدمر الخلايا المسئولة عن تصنيع الهورمون الذكرى داخل الخصيتين.
** التشخيص من خلال الفحص و قراءة تحليل السائل المنوي الذي في الغالب تنخفض فيه الحركة والعدد وتتشوه الحيوانات المنوية .
** لا علاج لدوالي الخصيتين إلا بالجراحة .
الله يعطيج العافيه
ومشكوره