التبول اللارادي عند الاطفال

وتعرف كلمة التبول الا إرادي بانها عدم المقدرة على التحكم في التبول بعد سن اربع سنوات حيث ان الطفل يكتسب المقدرة على التحكم في التبول بين سن 2-4 سنوات. ولذا ترتبط هذه المشكلة بالأطفال فوق سن الرابعة. وهناك نوعين من التبول الا إرادي:

النوع الأول: تبول لا إرادي أولي، وهو تبول لا إرادي منذ الصغر، اي ان الطفل منذ ولادته حتى عمر فوق اربع سنوات لم يتحكم نهائيا في التبول، وغالبا ما يبل الفراش. وهذا النوع يمثل 80% من الحالات. وقد يكون التبول الا إرادي يحدث اثناء الليل، وهو الأكثر شيوعا والأكثر قابلية للعلاج والتحسن. وقد يكون التبول الا إرادي ليلا ونهارا. وهذا النوع قد يصاحبه ايضا عدم التحكم في البراز وهو صعب العلاج.

ومن اسباب هذا النوع من التبول الا إرادي الأولي:
1- تأخر في البلوغ. وهو الأكثر شيوعا ويحدث بنسبة 20% من الأطفال عند عمر 5 سنوات، وبنسبة 10% عند سن 8 سنوات. وهو اكثر شيوعا عند الأولاد عنه عند البنات. وكذلك اكثر شيوعا لدى الطفل الأول (البكر) وكذلك يوج عند من لديهم تاريخ بنفس الأسرة للأب بنسبة 30% والأم بنسبة 20% وكذلك للأخ، أو الأخت الكبرى.
وهذا النوع يزداد تدهورا بالعقاب النفسي والجسدي من الأبوين والأخوات ويتحسن بصورة ملحوظة بالتشجيع والتفهم.

2- الأسباب العضوية: يحدث التبول الاإرادي في حالات التخلف العقلي والعيوب الخلقية في منطقة الحوض مثل الفقرات القطنية والعجزية المفتوحة وأورام النخاع الشوكي، والغيوب الخلقية للمثانة، وهذا النوع يكون شديد الأعراض وغالبا اثناء النهار.

النوع الثاني: التبول الاإرادي الثانوي، حيث تكون هناك فترة من التحكم في البول إراديا لا تقل عن ستة اشهر ثم يصاب الطفل بعدم القدرة على التحكم في البول إراديا. وهو غالبا يحدث ليلا ومن اسبابه:
1- التوتر النفسي للأطفال، مثل وفاة أحد الأبوين، أو ولادة طفل جديد بالأسرة، أو الإنتقال الى منزل جديد، أو من مدرسة لأخرى، أو الصراع الأسري بين الأم والأب.
2- اسباب عضوية مثل التهاب مجرى البول، والفشل الكلوي، واختلال املاح الدم، وامراض السكري وغيرها. وهذا النوع يمكن شفاءه بعلاج السبب.

بس اصعب شيء حق الطفل نفسه يعني مرات الامهات يعصبون لما يعرفون ان واحد من عيالهم بلل الفراش وردة فعلهم تكون شديده وجافه,وهذا له تاثير على الطفل…طبعا في هذا الوقت احسن طريقه انج اتكلمين الياهل بحنان وتقولين له ميخاف ماصار شيء ….او لما الياهل صعب عليه ان ينام عند احد بسبب هذي المشكله..لان اليهال راح يضحطون عليه او حد يقل كلمه يجرحج انتي والطفل….

طبعا مثل ماقال المثل ..اهل فيلجا ماخلو شيء….وانا اكلم وحده من الخوات عن الموضوع تكلمنا عن شغله يمكن الكل يعرفها بصراحه كنا انقول ياريت كانت موجوده على ايامنا….وهي خاصه حق الاطفال اللي عندهم هذي المشكله هي عباره على صروال بس نفس الحفاضه
….بصراحه هذا بحل مشاكلج بس طبعا مؤقت بذات اذا اليهال بنامون عند احد او احسن ماتغيرين الفرش كل يوم….اسمها Pull-Ups على الاقل ترتفع معنويات الياهل وشوي شوي تروح المشكله انشاءالله …..

هذا الموقع وتقدرون اتشوفون الصروال اللي اتكلم عنه
https://www.goodnites.com/na/producti…fo_aboutgn.asp