هالموضوع اهداء مني لكم عشان تديرون بالكم على نفسكم زيادة
معاناتي بدأت من اسبوعين
الام مبرحة وقاتلة
ما أقدر اتحرك او امشي او اقعد
صرت مثل المشلولة
غير الألم الله لا يوريكم نتفة منه
قعدت من النوم فيني شي وظهري يعورني
ورقبتي شادة وكتفي اليسار صاير مثل الخشبة
يعني كل العوار بالجهة اليسار
وبعد المرور على اكثر من دكتور
وكل واحد يفتي على كيفه
اللي يقول شد
واللي يقول التهاب العصب
وغزيت ابر سوتني مثل المشخال
وسويت الأشعة العادية وما طلع فيها شي حسب كلام دكتور الحوادث الا شد عصبي
قالي الحين اعطيك ابرة وتصيرين زينة وليومنا انا نفس الشي
ما عطاني الا ابرة (اولفن) اللي هي حق الألم
رحت المواساة اشاروا علي بعمل اشعة
- التصوير بموجات الرنين المغناطيسي "إم آر آي".
سعرها بالخاص 180 دينار كويتي
لكن انا سويتها بالرازي
سويتها والنتيجة اطلعت
انزلاق غضروفي بين الفقرة الرابعة والخامسة
ما أوصف لكم شعوري وانا داخل هذا الجهاز
حسيت اني بالقبر والله العظيم
ما خليت اية ولا دعاء ما قريته
رعب مع انه يدخل شوي ويرجع مرة ثانية
لحد الراس
يعني راسي ما يدخل بالجهاز بس ليه نص الصدر
آآآآآآآآآآآآآآآآآآآآآآآآآآآآآآآآآآآآخ
تمنيت الأرض تنشق وتبلعني والا ربي ياخذ امانته بهذه اللحظة
يومها بكيت ودي اقووووووووم وانحاش من غرفة الأشعة
لكن تصبرت وبالقرأن عدت الـ 10 دقايق
على كأنهم سنة
بنات
ادعولي بالشفاء وربي لا يحوجني لأحد لا بالقومة ولا بالقعدة ولا بالحركة
الصحة نعمة
نبذة عن العمود الفقري واهميته بجسم الانسان
يتكون العمود الفقري من فقرات عظمية تبدأ من العنق و تنهي بعظيمات متلاصقة بأسفل الحوض ، و قد تم تقسيم فقرات العمود الفقري إلى 3 ثلاث مجموعات ، تبدأ من الأعلى بفقرات العمود الفقري العنقية و هي مكونه من 7 فقرات تقابل منطقة العنق أو هي دعامة العنق و 12 فقرات صدرية تقابل الصدر و 5 فقرات قطنية تقابل البطن و 5 فقرات عجزية و 4 فقرات عصعصية تقابل الحوض حتى نهايته من أسفل.
أن حالات الانزلاق الغضروفي في ازدياد مستمر بسبب قلة ممارسة الرياضة و رفع الأشياء الثقيلة بشكل خاطئ ،
و نلاحظ في الصورة أعلاه أن هناك غضاريف بين الفقرات العظمية و التي تعمل على تقليل الضغط على الأعصاب الفرعية و تسهيل حركة الفقرات العظمية عند الاستقامة و الانحناء و تغيير وضعية الجسم حيث أن تلك الغضاريف تحتوي على مادة جيلاتينية و قد تتطور الحالة بحيث ينفجر الغضروف بعد انزلاقه مما يتطلب العلاج الجراحي لمنع المضاعفات المترتبة على ما حدث من تهيج للأعصاب و اختلال وظيفة بعض أعضاء و عضلات الجسم،
و في اعتقادي أن السبب الرئيسي لمشاكل العمود الفقري المستجدة كالانزلاق العضروفي و انحناء او التواء العمود الفقري الغير طبيعي هو ضعف عضلات العنق والظهر التي تدعم العمود الفقري قد تحدث انزلاق للغضاريف الموجودة بين الفقرات العظمية العنقية و القطنية ، و ابرر اعتقادي بمقارنة وضعنا الحالي مع الوضع في السنوات الخمسين الماضية و ما قبلها حيث كانت نسب الإنزلاقات العضروفية و غيرها من المشاكل الصحية الاخرى قليلة جداً و أحياناً نادرة في بعض الحالات الصحية و السبب هو النمط الحياتي الحديث الغير صحي و طبيعية العمل عند البعض و قلة ممارسة الرياضة و البدانة و اصابات العمود الفقري.
يعتبر المزارعين من أكثر الفئات العاملة التي تبذل مجهوداً بدنياً كبيراً مما يزيدهم قوة جسدية تتضمن قوة عضلات العنق و الظهر و باقي عضلات الجسم و بذلك كانت نسب الإنزلاق الغضروفي قليلة مقارنة بعصرنا الحالي.
و عندما يحدث انزلاق غضروفي في الفقرات العنقية يشكو المريض من ألم في العنق و الأطراف العلوية و إن حدث انزلاق في الفقرات القطنية يشكو المريض من ألم أسفل الظهر و الرجلين و قد تتأثر وظيفة المثانة و التحكم في التبول و يعتبر الانزلاق الغضروفي العنقي و القطني أكثر الحالات شيوعاً بنسبة 15 انزلاق غضروفي قطني إلى 1 انزلاق غضروفي عنقي و قليلاً ما يحدث انزلاق غضروفي في الفقرات الصدرية.
الأعراض و العلامات :
في حالة الانزلاق الغضروفي العنقي قد يشكو المريض مما يلي :
- ألم حاد في العنق على جانب واحد أو على الجانبين .
- ألم حول لوح الكتف خصوصاً في الجانب المصاب بالانزلاق الغضروفي.
- قد يزداد الألم عند العطس أو السعال أو الضحك أو التمدد.
- قد يزداد الألم عند تحريك الرأس في كلا الاتجاهين أو ثني العنق لأعلى أو لأسفل.
- تيبس عضلات الرقبة و صعوبة تحريكها بسبب الألم .
في حالة الانزلاق الغضروفي القطني قد يشكو المريض مما يلي :
- ألم شديد أسفل الظهر و قد يشع الألم للمؤخرة و الرجلين و القدمين.
- عدم القدرة على الوقوف لفترة طويلة أو المشي لمسافات طويلة.
- الشعور بتقلصات حادة في عضلات المؤخرة أو الرجلين عند المشي.
- قد يزداد الألم عند العطس أو السعال أو الضحك أو التمدد.
- الشعور بالخدر و النمنمة في الأطراف السفلية .
- قد تضعف القدرة على التحكم في المثانة ( التبول).
في حالة الانزلاق الغضروفي الصدري قد يشكو المريض مما يلي :
-
ألم في الظهر و قد يشع إلى القفص الصدري و الضلوع.
-
قد تتأثر العضلات التي تساعد على التنفس ما قد يعاني من ضيق في التنفس.
-
قد يزداد الألم عند العطس أو السعال أو الضحك أو التمدد.
التشخيص :
مثل أغلبية الأمراض يتم عمل الفحص السريري و مناقشة التاريخ الصحي و شكوى المريض.
و هناك فحوصات سريرية كفحص الأستجابة العصبية و ردود الفعل العضلات كما رفع الرجل مع الحفاظ على استقامة مما يشكو المريض من ألم شديد في الرجل من الخلف مع حدوث بعض التيبس العضلي أحياناً ، أو قد يطلب من المريض أن يقف على أطراف اصابع قدمين و هذا صعب في حالة وجود انزلاق عضروفي قطني ، و يمكن أن يشخص الانزلاق الغضروفي العنق بمحاولة ثني الرأس إلى أسفل مع الضغط على الرأس من أعلى مما قد يحدث ألم شديد في العنق و تيبس في عضلاته ، هذا عن بعض اساليب التسخيص بالفحص السريري ، و يتم تأكيد التشخيص من خلال التصوير بالأشعة و تشمل الفحوصات التالية :
- التصوير بموجات الرنين المغناطيسي "إم آر آي".
التصوير بالأشعة المقطعية "سي تي سكان"
- تخطيط كهربية العضلات "إي إم جي".
العلاج:
لاحظنا أن أغلبية الأعراض و العلامات يوجد بها الألم و من هنا يحتاج المريض للراحة و لمسكنات للألم و للعلاج الطبيعي
و قد يحتاج البعض ياقة العنق في حالة الإنزلاقي الغضروفي أو مشد للظهر في حالة الإنزلاق الغضروفي القطني والطبيب المعالج هو من يقررذلك ،
و على هذا النمط من العلاج يتم يتعافى نسبة كبيرة من المصابين بالإنزلاق الغضروفي الذي يشخص في بدايته و بنسبة 95% يعود المصاب بالإنزلاق الغضروفي إلى الوضع الطبيعي و يمارس حياته بشكل أفضل بشرط أن يتعرف على مسببات الإنزلاق و تجنبها كالإبتعاد عن رفع الأحمال الثقلية و حتى الأحمال الخفيفة و ضرورة اتباع الطرق الصحيحة لحمل الأشياء حتى و إن كانت خفيفة و التي سأوردها لاحقاً.
قد يحتاج بعض المصابين بالإنزلاق الغضروفي إلى تناول الأدوية الإستروية كالكوتيزون و الغير إسترودية المضادة الإلتهابات و مضادات تبيس العضلات و ذلك لفترة من الزمن حتى تخف الأعراض و يتم تحديد ذلك بواسطة الطبيب المعالج المتابع للصور التشخيصية باستمرار و إن لم يتم التحسن قد يحتاج المصاب الإنزلاق الغضروفي إلى العلاج الجراحي.
أما عن العلاج الجراحي فيعتبر الحل النهائي للتحكم في الألم بعد أن لا يعطي العلاج الدوائي و الطبيعي الفائدة المرجوة منه للتخفيف من شكوى المريض ، ويتم شفط فتات الغضروف المزلق باستخدام تقنيات حديثة ،
حيث أصبح من السهل أن يجرى الطبيب الجرّاح العملية باستخدام بنج موضعي و لا تستغرق الجراحة إلا ساعة أو أقل ، وقد يقضي المريض بعض الساعات أو الأيام في المستشفى ثم يبدأ بالمشي بعد مضي 6 ساعات من انتهاء العملية الجراحية ،
و تعتبر نسبة نجاح العملية الجراحية تلك مرتفعة و تعتمد بشكل أساسي على مهارة الجرّاح و التقنية المستخدمة في العملية الجراحية ، و أصبح نادراً أن يحدث شلل للأطراف السفلية في حالة حدوث بعض المشاكل التقنية أثناء استئصال الغضروف المنزلق.
المضاعفات :
- فشل العلاج الدوائي و الطبيعي و استمرار الالام الظهر و قد تصبح مزمنة.
- فشل العلاج الجراحي أو حدوث الإنزلاق الغضروفي من جديد في بعض الحالات.
- ضعف الإحساس و التحكم في الأطراف السفلية و المثانة البولية.
أساليب وقائية :
-
ممارسة الرياضة بانتظام و انصح برياضة الركض و السباحة.
-
تجنب رفع الأحمال حتى و إن كانت خفيفة بشكل غير صحي.
-
تجنب الحركات البدنية و الانحناءات السريعة و اصابات العمود الفقري.
-
علاج البدانة و تقليل الوزن الزائد و الحفاظ على اللياقة البدنية.
-
متابعة طبيب الأعصاب عن الشعور بالألام الظهر أو العنق المفاجأة.
الإنزلاق الغضروفي بالصور
وهو يعد من أهم الاسباب التي تؤدي إلى ظهور الام الظهر, ويتركز الإنزلاق الغضروفي في معطم الحالات فيما بين الفقرتين الرابعة والخامسة القطنية، وما بين الفقرتين الخامسة القطنية والاولى العجزية.
أسباب الانزلاق الغضروفي:
يحدث الانزلاق الغضروفي فى الحالات الآتية:
* القيام بحركات مفاجئة, مثل رفع جسم ثقيل من على الارض.
* انحناءه مفاجئة للظهر.
* التعرض لنوبة من السعال الشديد المستمر.
و هذا يؤدي إلى انزلاق نواة الغضروف الى الخلف في قناة النخاع الشوكى حيث تضغط النواة على احد جذور الأعصاب الخارجة من بين فقرات العمود الفقرى، مسببة الآم شديدة فى الظهر ويعاني المريض من ضعف في الاحساس في مواضع في القدم أو الساق، وقد يصاب بضعف و ضمور في عضلات الساق أو القدم إذا لم يتلقى العلاج المناسب, و هذة المواضع التى تحدث فيها التغيرات المذكورة هى التى يغذيها العصب المضغوط علية.
اعراض الانزلاق الغضروفي:
تبدأ اعراض الانزلاق الغضروفي بحدوث الم شديد في اسفل الظهر مصحوبا بآلام ممتدة خلف الفخذ و الساق تصل إلى منطقة القدم،
وقد يشعر المريض بتنميل في القدم ، وهذه الأعراض هي ما يطلق عليه " عرق النسا " ، وهو التهاب يصيب العصب السياتيكى (و هو العصب الرئيسى المغذى للعضلات الخلفية فى الفخذ و الساق و عضلات باطن القدم كذلك هو ينقل الأحساس فى المنطقة الخلفية من الفخذ و الساق) نتيجة لضغط الغضروف المنزلق على احد جذور هذا العصب.
تشخيص الانزلاق الغضروفي:
يعتمد تشخيص الانزلاق الغضروفي أولآ على الفحص الاكلينيكي للمريض الذى يوضح المناطق المتأثة بالإنزلاق الغضروفى، وثانيآ على اجراء اشعة للعمود الفقري، وقد أصبح تشخيص الانزلاق الغضروفي اكثر سهولة ويسر بفضل التطور الحادث في مجال الفحص بالاشعة فيوجد لدينا الان الاشعة المقطعية واشعة الرنين المغناطيسية و هما تسهلان التشخيص و نتائجهما أكثر دقة من الأشعة السينية.
علاج الانزلاق الغضروفي :
1- الراحة التامة في السرير على مرتبة قطنية كثافتها عالية (سميكة) على أن يوضع أسفلها ألواح خشبية.
3- في بعض الحالات يكون الحزام الساند للظهر دور هام في علاج الانزلاق الغضروفي حيث يقلل من أحتكاك النواة المنزلقة مع الجذور العصبية عن طريق تثبيت فقرات العمود الفقرى فيقلل الإلتهاب.
4- التدخل الجراحي: لا ينصح بالتعجل في هذا الشأن لأن نسبة كبيرة من هذه الحالات تتحسن بأنواع العلاجات الاخرى، لكن إذا استمرت الاعراض أو إزدادت حدتها رغم اتباع العلاج الموصوف، أو حدث ضمور أو ضعف في حركة القدم ، فيلزم التدخل جراحيآ لإزالة الغضروف المنزلق وهو الوسلية العلاجية الوحيدة في هذه الحالة
مضادات الألم و الإلتهاب :
هذا و الله خير حافظاً و هو على كل شي قدير ، و أخيراً اسال الله العظيم رب العرش العظيم أن يشفى جميع مرضى المسلمين و أن يزيدنا و إياكم صحة و عافية في الدنيا و الآخرة ، و لا تنسوني من صالح دعائكم ، و بارك الله فيكم و رعاكم و وفقكم لكل خير إنه ولي ذلك و القادر عليه .
المعلومات والصور منقولة جمعتهم
لعيونكم للأفادة
بنات
ادعولي بالشفاء الصحة نعمة والحمد لله على كل حال