|
|
السلام عليكم اخواتي
يايبه لكم موضوع عن الغده الزعتريه
عافانا الله وياكم صديقتي وزميلتي بالعمل حست بتعب ودوخوه وبعد اشعات وفحوصات وتحاليل ودوخه راس يالله اطبتنا الحلوين اعرفوا مرضها وانا قلت انقل لكم الموضوع علشان كل واحد ياخذ احتياطه للمراض العجيبه
شافانا الله جميعا من الامراض
…تقع الغده الزعتريه خلف عظمة الفص وتمتد على القصبة الهوائية للجهاز التنفسي والجزء الأعلى من القلب , تشبه إلى حد كبير عقدة ليمفاوية تحتوي على الكثير من الخلايا
الأكولة. و تسمى غدة الطفولة لأنها تنمو في الجسم منذ الولادة حتى سن المراهقة .
ثم ينقص حجمها بعد ذلك بسرعة عندما تبدأالغدد التناسلية بالإفراز . ومن المعروف أن هذه الغدة تتضخم بعد إزالة الغدد التناسلية, و تضمر عند التعرض لكثير من الضغط النفسي .
تفرز هذه الغدة ثمانية هرمونات اهمها هرمون الثيموسين الذي يعمل على تنظيم بناء المناعة في الجسم . فهي مصدر للخلايا الليمفاوية و تصبح مسؤولة عن
انتاج الاجسام المضادة الضرورية لمقاومة المرض.
________________________________________
من ويكيبيديا، الموسوعة الحرة
اذهب إلى: تصفح, ابحث
غدة زعترية
Thymus
The thymus of a full-term fetus, exposed in situ.
Gray’s
subject #274 1273
التغذية الشريانية
derived from internal mammary artery, superior thyroid artery, and inferior thyroid artery
التعصيب
vagus
النزح اللمفي
tracheobronchial , parasternal
المنشأ الجنيني
third branchial pouch
MeSH
Thymus+gland
Dorlands/Elsevier
t_10/12807749
الغدة الزعترية أو الصعترية (بالإنجليزية: Thymus) هي غدة صماء تقع على القصبة الهوائية أعلى القلب، تكون كبيرة لدى الأطفال وتستمر في الضمور طوال سن المراهقة لان حجمها يتناقص عندما تبدأ الغدد التناسلية بالنضج والإفراز، تفرز هذه الغدة هرمون ثيموسين Thymosin الذي ينظم بناء المناعة في الجسم ويساعد على إنتاج الخلايا اللمفاوية ويشرف على تنظيم المناعة في الجسم. كما يُعتقد أن لهذه الغدة وإفرازها دوراً في تعلم اللغة عند الإنسان، وتلك الفرضية يدعمها سرعة تقبّل الطفل لتعلم اللغة وعلى الأخص طريقة اللفظ السليم، بينما يتعذر على البالغ إتقان اللفظ السليم مهما بلغت درجة إتقانه للغات التي يتعلمها لاحقاً من حيث المفردات والقواعد وقوة المعاني والأسلوب.
هو مرض يصيب العضلات و الاعصاب و يتميز بضعف في العضلات الإرادية و يتحسن بالراحة و تزداد سوءا مع النشاط و الحركة و السبب خلل في الجهاز المناعي .
الأسباب :
خلل في الجهاز المناعي يؤثر على الناقلات العصبية و قد يكون سببها سرطان في الغدة الزعترية و هناك عوامل تزيد من امكانية حدوثه مثل روماتيزم المفاصل ,و تسمم الغدة الدرقية و الذئبة الحمراء.
الحدوث :
يصيب 3 من بين 10.000 شخص و قد يظهر في أي عمر و غالباً ما يظهر في النساء الشابات و كبار السن من الرجال.
الأعراض و العلامات التي تظهر على المريض :
تغير في حدة الابصار .
الرؤية المزدوجة .
سقوط جفن العين.
صعوبة اثناء البلع.
يتحسن وضع المريض بالراحة .
سقوط الرأس و عدم الإتزان.
صعوبة صعود الدرج (المصعد).
صعوبة في حمل الأشياء.
صعوبة في الحديث و التكلم .
صعوبة في المضغ للطعام.
بحة في الصوت .
التعب و الهزل العام .
شلل عضلات الوجه .
صعوبة في التنفس .
الفحوصات :
الفحص السريري.
تخطيط كهربية العضلات.
وجود الاجسام المضادة لمستقبل الاسيتيلكولين في الدم .
العلاج :
لا يوجد علاج محدد و لكن هناك علاجات معالجة لبعض الاعراض مثل :
neostigmine or pyridostigmine تحسن انتقال الاشارات العصبية للعضلات.
Plasmapheresis تقنية هامة في علاج المرض.
إزالة الغدة الزعترية جراحياً.
الغدة الزعترية the thymus gland
– سمية بهدا الاسم لشبهها الكبير بعشبة الزعتر ومنهم من قال هو اسم اغريقي يعني الروح او القلب بسبب مكانها بالقرب من القلب .
– اول من وصف الغدة الزعترية هو عالم التشريح الايطاليGiacomo daCapri -1470-1550- .
-الطبيب السويسوي Felix Platter نشر تقرير عن اول حالة اختناق بسبب تضخم الغدة الزعترية .في1614 .
– الطبيب الالماني Hermann Oppenheim اول من كشف العلاقة بين الوهن بالعضلات والغدة الزعترية .
– هدا الطبيب اشار على الجراح الالماني Ernst Sauerbruch لازالة الغدة الزعترية لامراءة في العشرين من عمرها والتي كانت مصابة بالوهن العضلي myasthenia ونشر نتائج مدهلة بتحسن حالة المريضة كانت في 1911 .
– في 1944 قام Alfred Black باستأصال اكثر من 20 غدة في فترة خمول المرض وتأكد من نتائج هدة العملية في علاج وهن العضلات .
– تعتبر الغدة الزعترية اول الغدد الليمفاوية في النموء ومنها تنتج الخلايا الليمفاوية والتي تكون العقد الليمفاوية بالجسم وتبلغ الغدة اكبر حجم لها عند سن البلوغ .وبعدها تبداءفي الضمور وتقل مستويات الخلايا الليمفاوية بالدم .
## تشوهات الغدة الزعترية :
– اكياس الغدة الزعترية بالعنق :
– عدم نزول الغدة من مكانها الى مكانها الطبيعي وراء عظمة الصدر فوق القلب .
– الغدة الزعترية المساعدة .
– ضمور الغدة الزعترية غالبا ما تصاحب بضمور الغدة الجاردرقية وهي حالة مميتة .
– صغر حجم الغدة الزعترية مع غياب خلايا الليمف الصغيرة .
## تتكون الغدة الزعترية من فصين وكل فص مقسم الي فُصيصات .
– تتغدى الزعترية من شرايين صغيرة من شريان الثدي وشريان الغدة الدرقية وتصرف المخلفات بوريد واحد من كل فص ويتلاقيا لصرف الدم الى الوريد الدراع-عنقي الى الوريد الاجوف العلوي.
– هناك محور عصبي بين الهيبوطلموس والزعترية يفسر الحالة العصبية والاجتماعية والنفسية والبيئية لما يحدث لجهاز المناعة بتأثير من الغدة الزعترية ؟؟؟
– داخل الغدة الزعترية تتجمع خلايا الليمف وتعامل بعدة هرمونات وعليها تتم عمليات التمييز والتعرف على التركيبات المحددة للاجسام الجينية والاجسام المضادة the histocompatibility complex antigens ومن هدة الهرمونات :
1- Thymopoietin depresses neuromuscular transmission, induces T-cell markers, and has a role in the generation of cytotoxic T cells and prevention of autoimmunity.
2- Thymopoietin depresses neuromuscular transmission, induces T-cell markers, and has a role in the generation of cytotoxic T cells and prevention of autoimmunity.
3- Thymosin alpha 1
## تضخم الغدة الزعترية thymus hyperplasea
– تضخم الغدة في الحجم والوزن .
– تبدوء في صور الاشعة على شكل كتلة ضخمة اعلى القلب .
– قد لا يشكو المريض من اية اعراض او احيانا صعوبة في التنفس .
## العلاج :
– في حالة الاطفال : يجب المتابعة وادا كانت حال النموءطبيعية .
– قد يعطى الكورتيزون لفترة زمينية بسيطة مما يجعل الغدة الزعترية تضمر .
– ادا لم تضمر الغدة الزعترية فان استئصال الزعترية هو العلاج .
## الامراض التي تتضخم فيها الزعترية :
• Chronic disseminated infections
• Endocrinopathies
• Autoimmune diseases
o Myasthenia gravis
o Systemic lupus erythematosus
o Scleroderma
o Rheumatoid arthritis
o Periarteritis nodosa
o Hashimoto thyroiditis
o Autoimmune anemia
o Behçet disease
o Ulcerative colitis
o Multiple sclerosis
Hepatic cirrhosis
## ورم الزعترية THYMOMA
1- اكثر اورام بالميدياستينم 15% وغابلا ما يكون عمر المريض بين 40-60 سنة .
2- يشكو اليض من اعراض غير محددة بالصدر .
3- قد يشكو الريض من اعراض الضيق بالصدر او الكحة او صعوبة الاكل او البلع .
4- قد يشكو المريض من الوهن العضلي – تضخم بالدرقية –او تحاليل تبين نقص الاجسام المضادة .
5- قد تتضخم الغدة الزعترية في اماكن اخرى نتيجة تشوهات خلقية .
## التشخيص THE WORK-UP :
1- صور الاشعة : تبين التضخم وراء عظمة الصدر .
2- CT SCAN صور الكمبيوتر او الرنين المغناطيسي .
3- تصوير بالمواد المشعة .
## العلاج TRETMENT
– العمل الجراحي هو الاساس في العلاج .
– غالبا ما تكون تضخمات الزعترية مصاحبة بنقص في كريات الدم – كشينج سندروم – مرض اديسون – نقص جاما جلوبيولين – وعليه يجب تصحيح كل هدة المشاكل .
– يجب معرفة مدى ضيق التنفس .
– قد تستوجب الحالة اخد بعض العلاجات قبل الجراحة لتحسين الحالة العامة واعدادها للجراحة .
اول مره اسمع في هذي الغده
تم دمج الموضوعين حبيبتى للافاده ,,[/SIZE
والله يشافى كل مريض على سرير المرض
الحمدلله على الصحة والعافية