العلامات التشخيصية لمرض القولون

العلامات التشخيصية (Diagnostic criteria)
هناك الكثير من الجهود و التوصيات العالمية واضحة للعيان في إيجاد علامات تشخيصية مشتركة للقولون العصبي لدى الأشخاص المصابين به لتكون أساس موحد يستخدم في الدراسات العالمية من أجل تعميمها على المرضى . و هذه العلامات التشخيصية لا يتم تفعيلها إلا بعد التأكد من خلو هذا الشخص من الأمراض العضوية التي ممكن أن تسبب هذه الأعراض
من أهم هذه الجهود والتوصيات العالمية هي ما تم تأسيسه عام 1992 وتمت مراجعته عامي 1999 و 2024 وهي علامات روما الشخصية (Rome Criteria) . جدول ( 1 )
فعلامات روما لتشخيصية تنص على وجود ألام بالبطن مزمنة مع تغير في العادات الأمعاء للتبرز من إمساك أو إسهال أو الجمع بينهما بعد التأكد من خلو الشخص المصاب من الأمراض العضوية .
هناك بعض الأعراض المساندة و لا تعتبر جزء من علامات روما التشخيصية وهى كالآتي :
– تغير في عدد مرات الذهاب لدورة المياه لعملية التبرز ( إما أقل من 3 مرات في الأسبوع أو أكثر من 3 مرات في اليوم ) .
– تغير في كثافة وليونة البراز ( ليّن ، سائل ، صلب ، أو على شكل كتل )
– قضاء وقت طويل في دورة المياة خاصة لعملية التبرز .
– استخدام الكثير من قوة الدفع و معاناة مع صعوبة في عملية التبرز .
– الإحساس بالحاجة الملحة لاستخدام دورة المياة لعملية التبرز عند البدء بالشعور في الحاجة لإفراغ القولون . هذا الإحساس يكون أكثر وضوحا بعد تناول الوجبة .
– الشعور بعدم تفريغ القولون بعد عملية التبرز .
– إخراج مخاط مع البراز .
– انتفاخ البطن بالغازات .
هناك الكثير من الدراسات للتأكد على صحة ودرجة حساسية علامات روما التشخيصية وأكثرها أثبتت high sensitivity + Specificity + predictive values .
ومن ثم جاءت التوصيات من قبل رابطة الجهاز الهضمي الأمريكية و كما يطلق عليها باللغة الانجليزية American Gastro Intestinal Association باعتماد هذه العلامات بعد التأكد من خلو الشخص من الأمراض العضوية.

كل يوم معلومة مع الدكتورة وفاء الحشاش