|
|
• آلام البطن المزمنة:
هو عرض من أعراض متلازمة القولون العصبي شائع جداً ويمتاز بالآتي :
– يشعر الشخص المصاب بالألم في أسفل البطن وغالباً ما يكون في الناحية اليسرى للمريض .
– حدة الألم تختلف من شخص لأخر بحيث من الممكن أن يكون خفيفاً جداً لدى بعض الأشخاص بينما يكون شديد للغاية لدرجة المكوث في المنزل أو الذهاب للمستشفى للتقليل من حدة الألم .
– هناك بعض العوامل التي تحفز على زيادة حدة الألم وحدتها من أهمها : التوتر ، القلق النفسي والأرق ، تناول الغذاء أو بالأخص تناول أنواع معينة من الغذاء .
– كذلك هناك عوامل تخفف من شدة الألم وهى عملية الإخراج أو التبرز ، حيث نجد أن المريض يتحسن بشكل كبير بعد عملية التبرز إلى درجة اختفاء الألم .
على الرغم من اختلاف حدة ، و شدة ، ومدة الألم بين شخص وآخر إلا أن ظهور بعض الأعراض المصاحبة لآلام البطن تكون بمثابة علامات لوجود مرض عضوي وليس القولون العصبي مثل :
– نزول الوزن .
– فقدان الشهية .
– سوء التغذية .
– اضطرابات النوم والأرق أو عدم القدرة على النوم .
– وجود نزيف دموي من فتحة الشرج مصاحب للبراز .
– آلام حادة بالبطن لدرجة البدء بتأثيرها على النوم ، أو أنها تبدأ بالتسبب في الاستيقاظ من النوم بسبب حدة الألم .
فوجود مثل هذه الأعراض تحتم على الشخص إستشارة طبيب مختص بالجهاز الهضمي لبيان ماهية هذه الأعراض وأسبابها .
• تغيير في عملية التبرز Altered bowel habit:
يعتبر تغير في عملية التبرز (إخراج الفضلات ) هو ثاني أهم عرض للقولون العصبي .
هنا يأتي دور الطبيب المعالج في أخذ التاريخ المرضي والتركيز على عملية التبرز لبيان الآتي :
– المدة التي تم خلالها ملاحظة الشخص المصاب بالتغيير في عملية التبرز عن العادات الطبيعية السابقة .
– حجم البراز .
– عدد مرات التبرز .
– خصائص البراز من ناحية الكثافة والليونة والرائحة و اللون .
– تواجد المخاط مع البراز ومن عدمه .
– صعوبة و معاناة في دفع البراز للخارج عند التبرز .
– الإحساس بعدم تفريغ القولون من البراز بعد عملية التبرز .
أيضا تعتبر عملية التبرز من الممكن أن تأخذ إحدى هذه الصور :
– إمساك مزمن .
– إسهال مزمن .
– الجمع بين الإمساك والإسهال بشكل دائم أو على فترات متقطعة .
– أن يكون الشخص منتظم في عملية التبرز ولكن يمر بفترات يشعر فيها بالإمساك أو فترات يشعر فيها بالإسهال بشكل متقطع .
• الإسهال :
– من الممكن حدوث الإسهال للشخص المصاب بالقولون العصبي إما بشكل متكرر أو أحياناً بشكل دائم .
– يميل البراز إلى الليونة .
– كمية البراز تتراوح من كمية صغيرة إلى متوسطة .
– آلام أسفل البطن تسبق عملية التبرز و تخف إلى درجة الاختفاء تقريبا بعد إخراج الفضلات .
و لكن وجود أي من الأعراض التالية مع الإسهال تعني وجود مرض عضوي يجب استشارة طبيب متخصص بالجهاز الهضمي بشكل عاجل وهى كالأتي :
– وجود إسهال ليلي ( بمعنى أن الإسهال يوقظ الشخص المصاب من النوم ) .
– وجود دم مع البراز .
– وجود دهون مختلطة مع البراز .
– وجود إسهال متكرر بكمية كبيرة .
• الإمساك:
من الممكن أن يحدث إمساك للشخص المصاب بالقولون العصبي إما بشكل دائم أو متقطع مع إمكانية استمراره من أيام إلى شهور وسنين .
كذلك بوجود الإمساك من الممكن حدوث أعراض أخرى مصاحبة له :
– الإحساس بعدم الانتهاء من تفريغ القولون أو خاصة المستقيم من البراز حتى بعد عملية التبرز. حيث نجد أن هذا الشخص بمجرد انتهائه من عملية التبرز يذهب مرة أو مرات أخرى لدورة المياه للتخلص من بقية البراز الذي يحس أنه ما زال عالقا في المستقيم .
– قضاء وقت طويل في دورة المياة خاصة لعملية التبرز .
– استخدام الكثير من قوة الدفع و معاناة مع صعوبة في عملية التبرز .
– استخدام المسهلات والحقن الشرجية بشكل غير صحي ومتكرر .
كل يوم معلومة مع الدكتورة وفاء الحشاش
