ابرة الظهر للتخدير وتجنب آلام الولادة

مرحبا حبيباتي يابتبوتات انا بصراحة ناوية آخذ ابرة الظهر بولادتي هذي اول مره راح اجربها وقريت عنها وحبيت احطلكم

الموضوع عشان الكل يستفيد ..

ما هي الولادة بدون ألم عن طريق
Epidural analgesia

هي الطريقة التي تستخدم فيها جرعات متكررة من المخدر الموضعي في مكان معين بالنخاع الشوكي وهذه تؤدي الى تخدير الأعصاب الخاصة بالرحم وقناة الولادة بدون أن يتوقف تطور الولادة وتقدمها وذلك منذ اللحظات الأولى لحقن المخدر فهي تعطى عدم الإحساس بآلام الولادة مع بقائك في حالة وعى كامل طيلة مدة الولادة وحتى أن يولد طفلك بسلام.
ويتم الحقن بهذه الطريقة بواسطة أخصائي التخدير والمتخصص جداً في هذه الطريقة والذي يظل بجوارك مع طاقم التوليد الى أن تتم ولادتك بأمان .

كيف يتم الحقن ؟
هذه الطريقة في التخدير لا يتم حقنها إلا إذا كنت في حالة ولادة فعلية – وقبل البدء في هذه العملية يجب أن توضع محاليل للتغدية من لتر الى لترين من المحاليل .. وهذه المحاليل يجب أن تستمر طيلة فترة الولادة ثم يطلب منك أن تكوني في وضع النوم على الجانب الأيسر أو أن تكوني في وضع الجلوس على أن يكون ذقنك ملامس لصدرك وتكون ركبتاك قريبتان لبطنك ..والبعض يستخدم وضع الاستلقاء على الجنب الايسر ..

وهذا الوضع غير مريح لكثير من النساء ولكنها فترة بسيطة تتحملها الأم الى أن يتم الانتهاء من تثبيت الأبرة الخاصة .. بعد هذا يتم غسل ظهرك وبالذات منطقة الحقن بمادة مطهرة لتقليل أي نسبة للألتهاب ثم تحقن منطقة بسيطة من الجلد بمادة مخدرة موضعية لتقليل الألم حين دخول إبرة التخدير .. بعد هذا يتم إدخال إبرة خاصة عبر هذه المنطقة المخدرة من الجلد الى المكان الملائم بالنخاع الشوكي خلال غضروف الظهر..ثم يتم ادخال انبوبة رقيقة جداً عبر هذه الابرة الى أن تصل هذه الانبوبة للمكان الملائم بالنخاع الشوكي.

الأبـــــره المستخدمــــــة

بعد ذلك.. يتم سحب الابرة الى الخارج بحرص شديد تاركين الانبوبة الرقيقة في مكانها الملائم حيث يتم حقن جرعة تأكيدية عبر الانبوبة الرقيقة .. وبعد التأكد من سلامة مكان الانبوبة يتم حقن الجرعة المبدئية من المخدر ..

صورة توضح مكان دخول الابرة بين فقرات الظهر في الغضروف بعيدا عن الاعصاب

بعدها يتم تثبيت الانبوبة الرقيقة في ظهرك لنستطيع بين فترة وأخرى حقن مادة التخدير في حالة الاحتياج عبر هذه الانبوبة.

ونود أن نعرفك أنه عند تثبيت الانبوبة الرقيقة بالظهر فإنك لن تشعرين بوجودها في ظهرك كما أنها لن تحد من حركتك من جنب الى أخر على السرير وأيضاً فإن الألم الذي تشعرين به عند ادخال الأنبوبة بسيط جداً أو قد يستمر لعدة دقائق.

والأن بعد الجرعة الاولى للمخدر و بعد حوالى ثلاثة أو خمسة دقائق فإن أعصاب الرحم ستبدأ في التخدير وبعد حوالى عشرة دقائق تشعرين بالتأثير الكامل للمخدر وبعد فترة يبدأ المخدر في الإنتهاء وعليه يحقن طبيب التخدير جرعة أخرى عبر الانبوب المثبت بالظهر قبل أن تشعرين بألآم الولادة وذلك لسيطرة الكاملة على الألم .. وهذه الجرعات تعطى كل حوالى ساعة أو ساعتين تبعاً لحالتك أثناء الولادة .

وحالما تتم الولادة يتم نزع الانبوبة الرقيقة و تتخلصين من تأثير المخدر كاملاً بعد حوالى ساعة أو ساعتين وفي هذه الحالة يمكن أن تشعرين ببعض الألام البسيطة حول قناة الولادة .

مزايا هذه الطريقة في الولادة بدون ألم
1. لا تشعرين بالالم طيلة فترة الولادة وأثناء الوضع..
2. خلافاً للطرق الأخرى في التخدير فإنك لن تكوني في حالة شعور بالدوخة قبل أو بعد الولادة
3. قليل جداً من الأدوية بهذه الطريقة قد تصل الى المولود..بعكس الانواع الاخرى..
4. لا تحتاجين الى تخدير أخر في حالة شق العجان وخياطته أو استعمال الجفت في الولادة .
5. في حالة احتياجك لعملية قيصرية فأنت لستي بحاجة لتخدير أخر بل يتم امتداد لهذه الطريقة..وهي من اكثر الطرق شيوعا وامانا للتخدير في العملية القيصرية..
6. وجود أطباء التخدير والولادة والطاقم المساعد طيلة فترة التوليد يعطيك احساس بالطمأنينة

هل هذه الطريقة أمنة ؟

نعم – هذه الطريقة اتضح أنها أمنة لكل من الأم والمولود ، ومن الأثار الجانبية الشائعة لهذه الطريقة في التخدير هي الهبوط المفاجئ بضغط الدم حيث يحدث هذا في حوالى واحد الى أثنين بالمائة من الحالات .
إلا أنه في حالة حدوثها فإن طاقم التخدير والطاقم الطبي المتواجد يستطيع التعامل بسرعة وعادة يتم التحكم في الضغط والقضاء على هذه المشكلة .
ومن أكثر المضاعفات شيوعاً لهذه الطريقة من التخدير هو هبوط في ضغط الدم والصداع المصاحب لها إلا أن كلاهما يمكن السيطرة عليه ..

متى تبدأ هذه الطريقة وهل ستؤثر على الولادة ؟

يبدأ العمل بهذه الطريقة في التخدير عند بداية الولادة الفعلية الا أنها من الممكن أن تقلل من انقباضات الرحم ولكن عند حدوث مثل هذا فإن طبيب الولادة يستطيع أن يزيد من انقباضات الرحم عن طريق بعض الأدوية الخاصة حيث تكون انقباضات الرحم تحت سيطرة طبيب الولادة المرافق لك .
هذه الطريقة في التخدير لا يجب البدء فيها الا بعد أن تبدأ ألام الولادة الفعلية ولا تعطى الا بناءً على طلب الأم للولادة بدون ألم .

هل هذه الطريقة ملائمة لكل النساء ؟
معظم النساء يستطعن استعمال هذه الطريقة في الولادة بدون ألم الا أن هناك بعض السيدات اللاتي يعانين من أمراض بالدم أو القلب أو حساسية من الأدوية المخدرة المستعملة .. أيضاً النساء اللاتي اجريت لهن جراحات بالظهر هذه الحالات يجب أن تتم استشارة طبيب التخدير قبل البدء فيها .
لا يجب استعمال هذه الطريقة في حالات رفض الأم أو نزيف حاد شديد أو في حالة ارتفاع درجة حرارة الأم نتيجة لإلتهابات ..أيضاً في حالة وجود التهابات في منطقة الحقن بالظهر و أخيراً في حالات أمراض الدم التي قد تصيب الأم .

هل على الأم أن تستمر في سريرها بعد البدء في التخدير ؟

نعم – سوف يسمح لك بالبقاء في السريرك على أن يكون رأسك على ارتفاع حوالى 30 درجة هذا لأن هذه الطريقة في التخدير سوف تعمل على تخدير بسيط لقدميك .
كما أنه أيضاً يجب أن تستمر محاليل التغدية طيلة فترة الولادة أيضاً المراقبة المستمرة لقلب الجنين بجهاز سماعة الجنين الكهربائي مما يتحتم وجودك على السريرك في فترة الولادة .

وماذا يمكن أن يحدث غير ذلك ؟

ونتيجة لأن البطن تكون في حالة تخدير وعليه فإنك لن تستطعين أن تتبولي كلما أردتي ذلك .. وعليه يستحسن أن تثبت قسطرة بولية لتفريغ المثانة كلما زاد البول.

هل يمكن ان اصاب بعدها بالشلل؟؟

هي حالات نادرة جدا جدا..بل تكاد تكون معدومة..ومن بين خمسمئة الف حالة في بريطانيا تم دراسة تاثير التخدير بهذه الطريقة عليها..لم تصب الا امرأة واحدة فقط بالشلل.. وكان ذلك نتيجة لانها تعاني من مشاكل خلقية في جهازها العصبي..ولم تفصح عنها وقت الولادة..
والابرة لاااااا تمس باي حال من الاحوال الحبل الشوكي..فهي بعيدة عنه كل البعد..حيث يمكن معرفة ان الابرة في مكانها الصحيح بمجرد نزول السائل الشوكي..وهذا قبل ان تصل الابرة الحبل الشوكي بمسافة كبيرة جدا..ثم ان الابرة المستخدمة غالبا ما تكون خاصة ورقيقة لتفادي اية احتمالات لاصابة الاعصاب..والفريق الذي يعطيها يكون متخصصا في هذه الطريقة من التخدير , ويوجد اعتقاد خاطئ لدى عامة الناس بأن ابرة الظهر تؤدي الى الشلل وهذا غير صحيح

—————————————-

أنا جربتها بولادتي حدها عجيبة وماتعور وانصح فيها

مستحية مشكور حبيبتي عالرد ,, الله يوفقج ان شاء الله ,,

اشدعوة 6 ادخلوا ولا رد بليييييييييييز ابي تجاربكم مع ابرة التفجير

واثارها بالولادة وبعد الولادة ,, عشان اتشجع وآخذهاااااااااا ..

مممممممم مآدري الصراحه اخاف منها مهما كان مكانها يخرع .. ماأنكر أني جبانه حيييل .. بس سبحان الله كل طلقه فيها تطهير للذنوب .. تخيلي أن المرأة وهي تولد كأنها تجاهد .. يعني شوفي عظم الاجر .. وبعدين الطلق دقايق يعور ومع الكمام تردين تنامين ويرد العوار ويروح وتردين تنامين لين ربي يسهل عليج ويطلع البيبي .. أنا أقول كثروا من الادعية وسورة مريم والزلزلة وأقروا البقرة بنية السهاله .. والإستغفار يابنات شي عجيببببب

وأدعولي بالسهاله وسلامة وليدي

تسلمين حبوبة على الموضوع انا طلبتها بولادتي هذي بدار الشفا ماسمحو لي لأن عندي هبوط بالضغط وبنوتي لاف عليها الحبل السري
مع التحية……………….

ام منصور مشكورة حبيبتي والله يسهل عليج ويحفظ وليدج ,, ياقلبي انا معاي ربو شديد واكمام ياذيني وفي بنتي الثانيه بغيت اموت منه اختنقت

وسكروه علي وتعذبت حيييييييييييل من الطلق وطلعت البيبي والدكتور نصحني بابرة الظهر لان الكمام مايناسب حالتي الصحية ..

برونزيا الحمدالله على سلامتج وسلامة بنوتج الله يخيها لج يارب ..

انا مفكره اخذ ابره الظهر بس بشوف شنو يقول الدكتور … لانه معاي ارتخاء بعضله القلب وهذا اللي مسبب لي خفقان ( رقعه القلب ) الحين وكله مختنقه
الله يسهل عليكم يا رب

انا جربتها والله عجيبه ولاجنج توليدين
الله يسهل عليكم

صج صج ابره الظهر حدها عجيبه ما اتحسين في اي شيء ولا اتسولفين وانت والده انا كنت اولد وأكلم أمي بالتلفون لاني ولدت برا الكويت ……. حدي رايقه بس احسها زينه لانج اتشوفين شنووو يسووون فيج وفي الياهل مو يلعبون من وراج ………… بس حبيت اقولكم ما يصيير تاخذينها كل سنه ورا بعض على الاقل بينهم سنتين ليش ما ادري بس اذكر دكتورتي بأمريكا قالتلي جذي

ثلاثينيه سلامتج وماتشوفين شر ان شاء الله ..

ام فهودي مشكوره حبيبتي عالتشجيع ,, يعني آخذها وانا مغمضه ..

ام عبادي مشكورة حبيبتي ,, انا بعد ولادتي ان شاء الله ماراح احمل الا اكثر من سنتين يعني عادي آخذهااا ..

انا مفكرره فيها بس انا خواافه وايد اخاف من مخاطرها بس توني تشجعت اذا مالها اثار انشالله بس شلون ماتحسين فيها يغزونج بظهرج ماتعور يعني ؟

مشكوووووووووورة اختي المرور ,, ايووووووااااا في احد تشجع معاي ..!

صلا انا بدون ابرة الظهر اتوقع اموت في الولادة لاني من النوع اللي يغمى علي لما اخف واول ولادة لي اغمى علي وقت طلعت الراس والبيبي بقا يختنق لاني صكيت عليه … الطب تطور اي كمام اي بطيخ ابرة الظهر وووووووووووو بس