الوسم: الصور

و يكون السبب غالبا بكتيري

الالتهاب اما يكون بالمثانة او الكلى

و تختلف الأعراض حسب المكان

و الأعراض تختلف حسب عمر الطفل

البيبي من مولود لغاية عمر سنة وا سنتين تقريبا

يكون عنده اي شي من هالأعراض

1/ حرارة عالية
2/ ترجيع
3/ اسهال
4/ خمول
5/ صياح و صراخ غير مبرر
6/ تغير في رائحة البول او لونه

الطفل الأكبر من عمر سنتين و فوق

يكون عنده :

1/ حرارة عالية مع رجفة و برودة
2/ حرقان بالبول
3/ كثرة مرات التبول
4/ ألم بالبطن
5/ ترجيع

لما يشك الطبيب بوجود التهاب بالبول يتم اخذ عينة للبول

طبعا حسب العمر

الطفل اللي ما بعرف يروح الحمام ناخذ العينة بقسطرة ضعيفة جدا و تغطيها بجل مخدر علشان ما يتألم البيبي و نلجأ لها للتأكد من تعقيم العينة و انها ما تكون ملوثة و تعطينا نتائج خاطئة

الطفل اللي يقدر يروح الحمام تغسله الأم عدل و ناخذ عينة من منتصف جريان البول

و نودي العينة للمختبر للتحليل الأولى ثم المزرعة ونبدأ المضاد الحيوي بالوريد على طول ما ننتظر المزرعة

المزرعة تاخذ 3 – 5 أيام علشان تطلع

اذا طلعت المزرعة سالبة نطلع الطفل و بس

اذا طلعت موجبة و بينت ان المضاد اللي كان ياخذه الطفل مناسب للمكروب هذا بالذات نخلي المضاد مستمر لمدة 5 – 10 ايام حسب عمر الطفل

هذي صورة مزرعة البول و النقط الصغيرة هذي البكتيريا السالبة تكون بدون النقط بس الأرضية الوردية صافية

و اذا كان المضاد مو مناسب و المكروب يحتاج شي اقوى نغير المضاد للأقوى

ممكن تسألون ليش ما تبدون اقوى مضاد من البداية ؟

المضاد اللي نعطيه من البداية يسمونه واسع المدى يعني يغطى 90% من المكروبات و ماله اثار جانبية

عكس المضادات القوية وايد اللي ننطر نستخدمها يساعات لها اثار لازم نتابعها و ندير بالنا عليها

المهم الحرارة متوقع انها تنزل بعد يومين من بداية المضاد

في اليوم الخامس تقريبا يتم عمل سونار للبطن علشان نتأكد من عدم وجود اي عيوب خلقية بالمسالك البولة

و هذي صورة سونار لكلى طبيعية

و هذى صورة كلى غير طبيعية لاحظوا الفرق شوفوا الدوائر السودة الكثيرة هذي حويصلات و توسعات بالكلى

لما تخلص مدة المضاد يطلع الطفل البيت مع مضاد وقائي مرة باليوم قبل النوم لغاية موعد العيادة الخارجية

عقب4- 6 اسابيع من الخروج من المستشفى ( مو قبل مو زين ) نسوي أشعة الصبغة الملونة للتأكد من عدم وجود ارتجاع بالبول للأطفال اقل من 5 سنوات

طريقتها هي حقن صبغة عن طريق قسطرة البول بالمثانة و عمل الأشعة

اعتذر عن صغر حجم الصورة ما حصلت اكبر اشتغل عليها

طبعا ارتجاع البول شي مهم و يجب علاجه بدون اي تأخير

و يكون بسبب ارتخاء الصمام العلوي للمثانة مكان مدخل الحالب فيها و يسبب ارتجاع البول من الثانة الى الحالب و منه الى الكلى و يبدا يخربها

و يكون 5 درجات الرابعة و الخامسة ممكن تحتاج عملية بس الباقي ممكن يتعالج بالأدوية

الأشعة مو خطرة نهائيا و القسطرة عادية جدا و تنعمل بصورة يومية بكل مستشفيات الكويت للبنات و الأولاد و ما منها خوف ابدا

و عقبها نسوى الأشعة النووية علشان نتأكد من عدم تأثر الكلى من الاتهاب للأطفال اقل من 5 سنوات

و عقب ما نخلص كل الفحوصات نرجع للدكتور بالعيادة الخارجية و حسب النتايج راح يوجهنا نكمل الوقائي ولا لأ و اذا نحتاج نعيد شي من الفحوصات عقب 6 شهور في حالات معينة او لأ.

و سلامتكم

اتمنى اني قدرت اوصل لكم المعلومات بلغة بسيطة